Formularz A

Lp.	Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego
1. Numer wpisu	14/A/2010
2. Zakres przedmiotowy wniosku	wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach dla przedsięwzięcia polegającego na wydobywaniu metodą odkrywkową kopaliny pospolitej (kruszywa naturalnego - piasku) ze złoża "JULISZEW II" zlokalizowanego na fragmencie dwóch nieruchomości gruntowych o numerach ewidencyjnych 56 i 57 - położonych w miejscowości Juliszew (gm. Słubice, powiat płocki, województwo mazowieckie)
3. Znak sprawy	PZ.7624/6/10
4. Data złożenia	2010-10-27
5. Dane wnioskodawcy	Nazwa podmiotu: Elżbieta Lewandowska; Siedziba: ul. Prosta 29; Adres: 09-410 Płock; REGON:
6. Wyszczególnienie załączników do wniosku	Karta informacyjna przedsięwzięcia, poświadczona przez właściwy organ kopia mapy ewidencyjnej w skali 1:5000, wypis z ewidencji gruntów
7. Nazwa organu - adresata wniosku	Nazwa podmiotu: Wójt Gminy Słubice; Siedziba: ul. Płocka 32; Adres: 09-533 Słubice; REGON: 000549513
8. Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)	Urząd Gminy Słubice; ; pok. 11; tel. 024-277-80-03
9. Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)
10. Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji
11. Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy	[zobacz]
12. Uwagi

Informację wprowadził(a) do BIP: Maślanka Renata
Data udostępnienia w BIP: 2010-11-15 14:13:00